ПНЯ: митохондрии как новая терапевтическая мишень
На IMS 2026 профессор Мария Игоревна Ярмолинская представила экспериментальное исследование, посвященное коррекции митохондриальной дисфункции гранулезных клеток при ПНЯ.
Сегодня терапия ПНЯ преимущественно компенсирует дефицит эстрогенов и снижает связанные с ним долгосрочные риски, но не восстанавливает овариальный резерв. Поэтому особый интерес вызывают подходы, направленные на ранние механизмы повреждения фолликулов.
Одним из таких механизмов считается оксидативный стресс. Избыточное образование активных форм кислорода, истощение антиоксидантной защиты и нарушение функции митохондрий могут приводить к повреждению гранулезных клеток, необходимых для созревания ооцита.
В клеточной модели ПНЯ исследователи оценили действие омавелоксолона (RTA 408) — активатора антиоксидантного сигнального пути NRF2/HO-1. Препарат снижал продукцию активных форм кислорода и восстанавливал содержание глутатиона, демонстрируя потенциальный цитопротективный эффект.
Результаты указывают на перспективность нового подхода: воздействовать не только на гормональные последствия ПНЯ, но и на клеточные механизмы, запускающие повреждение фолликула.
Полученные данные пока экспериментальные и не позволяют судить о восстановлении овариального резерва и фертильности у женщин, а также о клинической эффективности и безопасности препарата.
Представленная работа не меняет действующих стандартов ведения пациенток с ПНЯ, но формирует важное направление для дальнейших доклинических и клинических исследований.
Благодарим Марию Игоревну и исследовательскую команду за актуальную научную работу и достойное представление российской науки на международном конгрессе.

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологииим. Д.О. Отта