Отдел анестезиологии и реаниматологии как научное подразделение был организован на основании приказа директора института 1 сентября 2024 года.
Отдел осуществляет свою деятельность совместно с другими подразделениями Института и медицинскими организациями РФ для достижения необходимых результатов.
Руководитель отдела является федеральным экспертом по широкому спектру проблем в области анестезиологии и реаниматологии, а также акушерства и гинекологии: системная и регионарная анестезия и аналгезия в акушерстве, ведение и родоразрешение беременных высокого риска, тромбоэмболические осложнения в акушерстве и гинекологии, проблемы послеоперационного обезболивания, анестезиологические осложнения и комплекс мер интенсивной терапии.
Руководитель отдела также является организатором, сопредседателем и приглашенным лектором на ведущих отечественных и международных симпозиумах, научных конференциях и конгрессах; выступает рецензентом в передовых журналах, индексируемых ВАК при Минобрнауки России («Регионарная анестезия и лечение боли», «Анестезиология и реаниматология»).
Отдел представлен молодыми научными сотрудниками, проводящими исследования по направлению анестезии и аналгезии в акушерстве и гинекологии и активно участвующими в международных и российских конференциях.
Основные направления исследований
- Альтернативные методы обезболивания родов.
- Системная аналгезии (ингаляционной, парентеральное введение наркотических аналгетиков) для обезболивания самопроизвольных родов.
- Нейроаксиальные методы обезболивания родов.
- Особенности общей и регионарной анестезии при операции кесарева сечения.
- Особенности послеоперационного обезболивания в акушерстве.
- Беременность и роды при различной экстрагенитальной патологии (сахарный диабет 1, 2 типа, ГСД, хроническая артериальная гипертензия, антифосфолипидный синдром, наследственные тромбофилии и т.д.).
- Преэклампсия, HELLP-синдром, аГУС, ТМА.
- Разработка новых подходов к родоразрешению беременных из групп высокого риска.
- Оценка риска, профилактика и принципы терапии венозных тромбоэмболических осложнений у пациенток акушерского профиля.
- Анестезиологическое обеспечение и мониторинг боли при лапаротомных // лапароскопических операций в гинекологии.
- Послеоперационная мультимодальная аналгезия в гинекологии.
- Послеоперационный мониторинг боли для контроля качества адекватности п/о обезболивания.
Основные результаты
- Обосновано применение ингаляционной седоанальгезии севофлураном для эффективного обезболивания самопроизвольных родов у рожениц в первом периоде родов, научно доказаны оптимальное время и длительность применения относительно периода родов, концентрация ингаляционного анестетика, режим введения, необходимый поток кислорода.
- Обоснован режим нейроаксиальной анальгезии на основе программированного интермиттирующего эпидурального болюса, дополненного болюсами по желанию пациентки (PIEB+PCEA). Определены настройки режима и выбор концентрации местного анестетика, позволяющие проводить последовательную и эффективную анальгезию I и II периодов родов с минимизацией моторного блока.
- Доказана возможность применения лабораторных маркеров интенсивности боли и стресса (ААС и SP) для объективной оценки уровня стресса и эффективности обезболивания родов в условиях ингаляционной седоанальгезии севофлураном и различных методик эпидуральной анальгезии.
- Определена степень влияния различных методов обезболивания родов на период ранней адаптации новорожденных.
Перспективы научных исследований
- Разработка оптимальной стратегии обезболивания самопроизвольных родов с учетом соматического, акушерского статуса пациентки и внутриутробного состояния плода.
- Оценка степени влияния методов обезболивания родов на акушерские и перинатальные исходы.
- Повышение качества и безопасности анестезиологического обеспечения высокотравматичных реконструктивных лапароскопических вмешательствах в гинекологии у пациентов высокого операционно-анестезиологического риска.
- Разработка и внедрение алгоритмов мультимодальной послеоперационной аналгезии в акушерстве и гинекологии.
Основные научные работы
- Упрямова, Е.Ю. Патофизиологические основы болевого синдрома в родах / Е.Ю. Упрямова, В.И. Краснопольский, Е.М. Шифман // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2017. - Т. 17. - № 5. - С. 13-17. (ВАК)
- Упрямова, Е.Ю. Механизмы реализации болевого синдрома в родах / Е.Ю. Упрямова, В.И. Краснопольский, Е.М. Шифман // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2017. - Т.17. - № 3. - С. 15-20. (ВАК)
- Упрямова, Е.Ю. Влияние методов обезболивания самопроизвольных родов на организм матери и плода / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, А.М. Овезов, С.В. Новикова, А.Г. Ельчанинова, О.В. Чаплыгина // Альманах клинической медицины. – 2018. – Т. 46. - № 2. - С. 137-145. (ВАК)
- Упрямова, Е.Ю. Особенности анестезиологической тактики при родоразрешении беременных с новообразованиями головного мозга / Е.Ю. Упрямова, К.Н. Ахвледиани, А.Ю. Лубнин, Е.В. Агеева // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2018. - № 2. - С. 92-98. (ВАК)
- Нейроаксиальные методы обезболивания родов. Клинические рекомендации / Л.В. Адамян, Н.В. Артымук, Т.Е. Белокриницкая, А.В. Куликов, А.М. Овезов, В.А. Петрухин, Д.Н. Проценко, Е.Ю. Упрямова, О.С. Филиппов, Е.М. Шифман // Анестезиология и реаниматология. – 2018. - № 5. – С. 99-110. (Scopus)
- Упрямова, Е.Ю. Способ ингаляционной анальгезии севофлураном при самопроизвольных родах / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов, С.В. Новикова, И.И. Бочарова, А.Г. Ельчанинова // Альманах клинической медицины. – 2019. – Т. 47. - № 3. - С. 196-203.
- Упрямова, Е.Ю. Новые доказательства клинической эффективности ингаляционной седоанальгезии севофлураном при самопроизвольных родах / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов, С.В. Новикова, Т.С. Будыкина, А.Г. Ельчанинова, Н.В. Бирюкова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2019. – Т.18. - № 6. - С. 76-84.
- Упрямова, Е.Ю. Успешное самопроизвольное родоразрешение пациентки с тетрадой Фалло в условиях ингаляционной седоанальгезии севофлураном (клиническое наблюдение) / Е.Ю. Упрямова, Е.В. Дулаева, И.И. Бочарова, С.В. Новикова, А.В. Федотова, Н.В. Бирюкова, Т.С. Будыкина // Доктор.Ру. – 2020. - Т. 19. - № 1. – С. 16–20. (ВАК)
- Упрямова, Е.Ю. Программированный интермиттирующий эпидуральный болюс (PIEB) для обезболивания самопроизвольных родов / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов // Анестезиология и реаниматология. – 2020. - № 4. – С. 69-77. (ВАК, Scopus)
- Упрямова, Е.Ю. Программированный интермиттирующий эпидуральный болюс (PIEB) для обезболивания самопроизвольных родов: исследование динамики сенсорного блока и влияния на моторную функцию / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2020. – Т. 14. - № 2. – С. 63-71. (ВАК)
- Упрямова, Е.Ю. Программированный интермиттирующий эпидуральный болюс (PIEB) для обезболивания самопроизвольных родов: влияние на акушерские и анестезиологические исходы (Проспективное одноцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование) / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2021. – Т. 21. - № 5. - С. 49-58.
- Упрямова, Е.Ю. Динамика уровня NT-proBNP плазмы при самопроизвольных родах в зависимости от режима эпидуральной анальгезии (проспективное одноцентровое рандомизированное сравнительное клиническое исследование) / Е.Ю. Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов // Анестезиология и реаниматология. – 2022. - № 2. – С. 33-40. (ВАК, Scopus)
- Upryamova, E.Yu. Prospects for Using Photocatalytic Air Purification Technology to Secure Sevoflurane Administration Safety in Labor-Pain Anesthesia at Obstetric Hospital / I.L. Balikhin, E.N. Kabachkov, E.N. Kurkin, V.M. Martynenko, V.N. Troitskii, I.A. Domashnev, E. Yu. Upryamova, E.M. Shifman, A.M. Ovezov // High Energy Chemistry. - 2018. - Т. 52. - № 4. - С. 360-363. (Scopus)
- Upryamova, E.Yu. New evidence of clinical efficiency of sedoanalgesia with sevofluran during labor / E.Yu. Upryamova, E.М. Shifman, A.М. Ovezov // European Journal of Anaesthesiology. - 2020. – Vol.37 (Suppl 58). - P. 153.
- Upryamova, E.Yu. Programmed Intermittent Epidural Boluses (PIEB) for labor pain relief / E.Yu. Upryamova, E.М. Shifman, A.М. Ovezov // Reg Anesth Pain Med. – 2021. – Vol.70 (Suppl 1). – P. A1-A127.
- Upryamova, E.Yu. Programmed Intermittent Epidural Boluses (PIEB) for labor analgesia: the effects on maternal motor function / E.Yu. Upryamova, E.М. Shifman, A.М. Ovezov // Reg Anesth Pain Med. – 2021. – Vol. - 70 (Suppl 1). – P. A1-A127.
- Upryamova, E.Yu. The study of the sensor block during labor analgesia: Programmed Intermittent Epidural Boluses (PIEB) versus Continuous Epidural Infusion (CEI) / E.Yu. Upryamova, E.М. Shifman, A.М. Ovezov // Reg Anesth Pain Med. – 2021. – Vol. 70 (Suppl 1). – P. A1-A127.
- Upryamova, E. Assessment of NT-proBNP during labor depending on pain relief methods / E. Upryamova, E. Shifman, A. Ovezov, K. Zhandarov // BJOG: An Int J of Obstetrics & Gynaecology. – 2022. – Vol.129 (Issue S1). – p. 81
Патент на изобретение
Способ ингаляционной анальгезии севофлураном при самопроизвольных родах: пат. № 2700377 Рос. Федерация // Е.Ю.Упрямова, Е.М. Шифман, В.И. Краснопольский, А.М. Овезов, С.В. Новикова, И.И. Бочарова, Т.С. Будыкина; ГБУЗ МО МОНИИАГ, заявл. 26.09.2018; опубл. 16.09.2019. - Бюл. № 26. - 6 с. - [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www1.fips.ru/publication-web/publications/document?type=doc&tab=IZPM&id=2604E8F6-4697-418E-954B-2F897D804CD4
Руководство для врачей
Кесарево сечение. Проблемы абдоминального акушерства, Глава 4. Анестезиологическое и реанимационное обеспечение кесарева сечения // Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Логутова Л.С., Буянова С.Н., Аксенов А.Н., Упрямова Е.Ю., Мельников А.П., Пучкова Н.В. // печ, Москва: СИМК, 2018, 224 с.