Определение скорости формирования сгустка крови методом Тромбодинамика
Исследуемый материал: венозная кровь
Синонимы: динамическая тромбофотометрия
Оборудование: регистратор тромбодинамики Т2 (ООО "ГемаКор", Россия)
Взятие материала проводится с 8:00 до 11:00 в консультативно-диагностическом отделении (поликлиника) по предварительной записи!
Запись по будним дням с 9:00 до 17:30 по телефону клинико-диагностической лаборатории +7(812)328-9805
Описание исследования
Тромбодинамика - интегральный метод оценки гемостаза, чувствительный как к гипо-, так и к гиперкоагуляции, способный обнаружить ранние изменения в системе гемостаза, лежащие в основе предтромботических состояний.
Метод имитирующий развитие тромба в месте повреждения сосудистой стенки, набирает все большую популярность у клиницистов различных специальностей. Во-первых, он достаточно доступен: как сам прибор, так и реагентная база для него (отечественный производитель). Во-вторых, у методики тромбофотометрии простая лабораторная технология, а результаты — наглядны и понятны практикующим врачам. Один взгляд на бланк с результатами позволяет сразу представить, в каком состоянии находится свертывающая система крови, какие риски (тромбоза или геморрагического синдрома) есть у пациента, достаточный ли эффект достигнут антикоагулянтной терапией. Метод позволяет одновременно и независимо регистрировать нарушения на всех стадиях процесса формирования сгустка.
Обзорный анализ базы клинических исследований с помощью теста тромбодинамики показал, что его результаты обладают высокой прогностической ценностью и хорошо коррелируют с клинической картиной и лабораторными маркерами тромботического процесса. На сегодняшний день тест тромбодинамики апробирован в различных областях медицины при изучении нарушений свертывания крови. Метод обладает высокой чувствительностью, сравнимой с таковой в тесте генерации тромбина, и воспроизводимостью, сравнимой с таковой при анализе активированного частичного тромбопластинового времени. Клинические исследования демонстрируют, что тест тромбодинамики более чувствителен к терапии гепаринами, чем определение активированного частичного тромбопластинового времени, тест генерации тромбина и тромбоэластография.
Срок проведения исследования 1 рабочий день.
Правила подготовки к исследованию
Взятие крови осуществляется натощак в утренние часы, после чего образец должен быть немедленно доставлен в лабораторию для дальнейшего исследования. Время от забора крови до доставки в лабораторию не должно превышать 1 час.
При лечении низкомолекулярными гепаринами – Фраксипарин, Клексан и другими – необходимо сдавать кровь на тромбодинамику перед следующим введением гепарина.
Показания к проведению исследования:
- Длительная гормональная терапия (контрацепция, ЗГТ и др.)
- Неудачные попытки ЭКО
- Хронические воспалительные заболевания
- Привычное невынашивание
- Ожирение
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет 1 и 2 типа, гестационный
- Повышенный риск преэклампсии
- Отягощенный акушерский анамнез (преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, мертворождение, задержка развития плода)
По результатам обследования рекомендуется консультация врача-гематолога для согласования дальнейшей программы лечения и наблюдения
Литература:
- Мозговая Е.В., Перетятько И.С., Корнюшина Е.А., Андросова Н.Е., Опарина Т.И., Антонова М.И., Георгиева И.И., Гержан К.А., Коган И.Ю. Клинический опыт исследования тромбодинамики у беременных с риском развития преэклампсии и при ее манифестации // Журнал акушерства и женских болезней. 2024. Т. 73. № 5. С. 44–61.
- Кузник Б.И., Загородняя Э.Д., Иозефсон С.А., Исакова Н.В. Тромбодинамический метод исследования системы гемостаза у женщин с физиологически протекающей беременностью и осложненной преэклампсией // Журнал акушерства и женских болезней. — 2018. — Т. 67. — № 6. — С. 38–44.
- Звездина Ю.М., Воробьева М.А Показатели теста тромбодинамики и уровень Д-димера у беременных с отягощенным акушерским анамнезом/ Медицинский алфавит №6/2017, том №1 Современная лаборатория. – С. 38-41