Акушерские отделения

Отделение патологии беременности I является одним из старейших клинических подразделений Института. В отделении проводятся обследование и лечение беременных с различной акушерской и экстрагенитальной патологией.

Уникальный многолетний опыт ведения беременности и родоразрешения женщин с различными типами сахарного диабета (СД 1 и 2 типа, гестационный сахарный диабет) позволяет сохранять лидерство не только в Санкт-Петербурге, но и в Российской Федерации.

В отделении применяются новейшие медицинские технологии:

• диагностики и лечения преэклампсии, в том числе с определением маркеров риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF;
• диагностики и лечения беременных с привычным невынашиванием беременности;
• лечения женщин с угрожающим выкидышем и угрожающими преждевременными родами;
• диагностики и лечения истмико-цервикальной недостаточности: медикаментозная терапия, установка акушерского пессария, наложение швов на шейку матки;
• выявления маркеров и лечение внутриамниотической инфекции;
• совместно с эндокринологами лечение беременных с эндокринной патологией (СД 1 и 2 типа, гестационный сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, врожденная дисфункция коры надпочечников, аутоиммунный полигландулярный синдром);
• лечения осложнений течения беременности у пациентов после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ);
• диагностики и лечения беременных с анемиями;
• диагностики и лечения беременных с различными тромбофилическими состояниями, в том числе с применением иммунотерапии;
• диагностики и лечения беременных с синдромом задержки роста плода и др. плацентарными нарушениями;
• диагностики и лечения многоводия и маловодия;
• диагностики и лечения беременных с нарушением питания миоматозных узлов;
• диагностики и лечения симфизиопатий (симфизит) у беременных;
• диагностики и лечения беременных с патологией печени (внутрипеченочный холестаз, болезнь Зильбера, ДЖВП и др.);
• определения оптимального способа и сроков родоразрешения у беременных с экстрагенитальной патологией, рубцом на матке, при различных формах сужения таза, крупном плоде, тазовом предлежании плода и др.;
• проведения подготовки к родам (антигестагены, катетер Фолея, ламинарии, физиотерапия).

При обследовании беременных используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• ультразвуковые, в том числе эластография шейки матки;
• кардиотокография плода;
• клинико-лабораторные (биохимические, бактериологические, иммунологические, генетические и др.).

Проводятся консультации смежных специалистов (эндокринолог, терапевт, анестезиолог, иммунолог, генетик и др).

Лечение осуществляется согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации и внутренним алгоритмам, утвержденными приказом директора Института.

В зависимости от выявленной патологии беременным проводится:

• медикаментозное лечение;
• эфферентная терапия (мембранный плазмаферез);
• физиотерапевтические методы;
• иммунотерапия и др.

В отделении перед родоразрешением, по желанию беременной, возможно проведение консультации специалиста по грудному вскармливанию, и сцеживание молозива перед плановым оперативным родоразрешением.

Все врачи отделения ведут индивидуальные роды.

Врачами отделения выполняются акушерские операции любой сложности: повторные чревосечения, миомэктомии, метропластики, цистэктомии, с применением противоспаечных барьеров, при необходимости, используются современные кровесберегающие технологии [Cell-Saver, CATS].

Врачи отделения принимают в консультативно-диагностическом отделении Института, область деятельности:

• прегравидарная подготовка;
• диагностика и лечение женщин с привычным невынашиванием беременности при выявлении следующих факторов риска: инфекционно-воспалительных, анатомических; гормональных, иммунологических, иммуногенетических, тромбофилических нарушений;
• ведение беременности любой сложности (после ВРТ, ИЦН, многоплодная и др.);
• ведение беременных с эндокринной патологией (СД 1 и 2 типа, ГСД, заболевания щитовидной железы, ВДКН, аутоиммунным полигландулярным синдромом) совместно с эндокринологами Института;
• углубленное обследование и лечение инфекционных заболеваний у женщин.