Конференции и семинары

12 сентября 2019 г. на секции профилактической медицины Отделения медицинских наук РАН состоялась научная сессия секции по проблеме: актуальные проблемы медицинской микробиологии и вирусологии, на которой были заслушаны доклады претендентов на избрание в члены-корреспонденты РАН.

От ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта» выступила заслуженный деятель науки Российской Федерации доктор медицинских наук профессор Савичева Алевтина Михайловна с докладом на тему «Микробиом органов репродукции: медико-социальная значимость».

Было отмечено, что основными медико-социальными проблемами репродуктивного здоровья в Российской Федерации являются снижение рождаемости, бесплодие, высокий уровень абортов, недостаточная информированность населения о безопасных для здоровья методах контрацепции, высокий рост числа заболеваний, передаваемых половым путем, особенно среди подростков и молодежи. Обычным явлением становится юное материнство, а также материнство после 45 лет.

В связи с этим имеет значение поиск причин, снижающих репродуктивный потенциал населения страны. Одной из таких причин является микробный фактор, способствующий нарушению репродуктивного процесса. Подчеркивается важность исследования микробиома органов репродукции, т.к. в настоящее время происходит смена основных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродукции – от гонококков и хламидий до условно патогенных микроорганизмов, появляются новые патогены.

Отмечена значимость использования методов метагеномики в исследовании микробиома репродуктивного тракта, с помощью которых существенно расширились представления о нормальной и патологической микробиоте репродуктивных органов.

В настоящее время активно исследуется роль микробного фактора в генезе невынашивания беременности. Доказаны механизмы влияния микробного фактора на перинатальную заболеваемость и смертность. С повышенным риском невынашивания беременности ассоциируются бактерии, выявляемые при бактериальном вагинозе, хламидии, стрептококки группы В, а также вирусы. Кроме микробиома, активно исследуется виром органов репродукции, доказано превалирование папилломавирусов у женщин с нарушенным микробиоценозом влагалища.

В докладе отмечено, что данные исследований последних лет свидетельствуют о нестерильности полости матки. Полученные результаты позволяют предположить наличие функциональной системы «микробиота-эндометрий», нарушение которой под воздействием факторов риска может приводить к нарушению морфофункционального состояния эндометрия, повреждению трофобласта, нарушению процессов имплантации и неэффективным протоколам экстракорпорального оплодотворения.

В заслушанном сообщении, кроме мирового опыта, представлены результаты многолетних исследований лаборатории микробиологии ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта», от бактериологических до молекулярно-биологических в области изучения микробиома органов репродукции. Отмечена преемственность поколений в развитии учения о микробиоте влагалища и полости матки, а также возбудителей перинатальных и неонатальных инфекций. Следует подчеркнуть, что в исследовании микробиома органов репродукции были использованы тест-системы отечественного производства, которые были валидированы в ходе исследований в международных референс-центрах.

В докладе представлены перспективы исследований микробиоты органов репродукции, такие как разработка диагностических маркеров дисфункций репродуктивной системы на основе анализа геномного состава микробиоты репродуктивных органов, разработка прогностических маркеров неблагоприятных исходов беременности, неэффективности протоколов ВРТ на основе анализа геномного состава микробиоты и метаболических профилей биологических жидкостей репродуктивного тракта, разработка стратегий преодоления бесплодия на основании оценки особенностей микробиоты репродуктивного тракта.

В заключении сделан вывод о том, что глубокое понимание структуры и функционирования микробиоты репродуктивного тракта позволит разработать эффективные меры диагностики, профилактики и лечения репродуктивных нарушений, следствием чего станет улучшение демографической ситуации в стране.